Spędzamy zbyt wiele czasu w pozycji siedzącej. Prowadzi to do bólu pleców. Warto wstać,przejść się. Zredukujemy wtedy dolegliwości bólowe kręgosłupa. Lek. Karina Kachlicka Pediatra , Suchy Las. 74 poziom zaufania. jeśli doszło do wypadnięcia dysku to leki tylko mogą uśmierzyć nieco ból ale nie leczą przyczyny, trzeba zrobić Silny ból nadgarstka może być skutkiem urazów. Po czym je rozpoznasz? Objawy stłuczenia nadgarstka . Stłuczenie nadgarstka wiąże się z takimi objawami, jak: ból nadgarstka, promieniujący w stronę dłoni; wylewy podskórne, które pojawiają się w tym miejscu, gdzie doszło do uszkodzenia naczyń krwionośnych; Ból nóg od kręgosłupa ma wiele potencjalnych przyczyn. Najbardziej powszechną jest rwa kulszowa, która wywołuje ostry ból promieniujący od lędźwi aż do stopy. Powodem bywa również kręgozmyk czy stenoza kanału kręgowego. Niezwykle istotne jest, by objawy jak najszybciej zgłosić lekarzowi, który ustali źródło problemu i Trening na zdrowy kręgosłup. Coraz więcej osób zmaga się z wadami postawy. Wszystko przez siedzący tryb życia. Jeździmy samochodem, potem pracujemy przed komputerem, a nasze plecy cierpią. Sprawdź, jakie ćwiczenia wzmocnią kręgosłup. Lek. Krzysztof Szmyt. 79 poziom zaufania. Zobacz też: Ból kręgosłupa lędźwiowego promieniujący do nóg. Należy jednak pamiętać, że leków tych nie wolno przyjmować zbyt długo. Po kilku dniach ich stosowania, jeśli ból nie zmniejsza się lub się nasila, trzeba skonsultować się z lekarzem. Innym sposobem na ból pleców są leki w postaci maści i żelu. Najczęściej Zestaw SMEAR&GO + FORTE GO działa hybrydowo, co jest najbliższe nowoczesnej terapii kierunkowej na dolegliwości w obszarze stawów, kręgosłupa i nóg. Stosowanie innowacyjnego suplementu diety oraz chłodząco-regenerującego żelu do nóg pozwoli na skuteczną profilaktykę lub szybsze pozbycie się problemów z opuchlizną, a co za tym Zobacz też: Ból kręgosłupa lędźwiowego promieniujący do nóg. Ból głowy z tyłu a zwyrodnienie kręgosłupa. Przyczynami bólu kręgosłupa szyjnego (szyjnopochodnego bólu potylicy) mogą być choroby zwyrodnieniowe odcinka szyjnego kręgosłupa, urazy z uszkodzeniem struktury kostnej, a także skrzywienie w odcinku szyjnym Wprawdzie kręgi lędźwiowe są mocne, ale to nie chroni przed dolegliwościami. Dlatego aż 2/3 wszystkich schorzeń kręgosłupa dotyczy tego odcinka. Objawiają się przewlekłym lub ostrym bólem w okolicy krzyża lub w pasie. Ból może promieniować do jednej lub obu nóg albo do jednego lub obu pośladków. Dodatkowo dobrze dobrany biustonosz to połowa sukcesu, aby zniwelować szczególnie ból odcinka piersiowego kręgosłupa. Zobacz też: Ból kręgosłupa lędźwiowego promieniujący do nóg. Ból kręgosłupa a pozycje. Pozycją do spania z wyboru powinna być pozycja boczna, z użyciem małej poduszki, która powinna znaleźć się między Pierwszym sygnałem ostrzegawczym w tym przypadku jest ból promieniujący do krocza lub jego drętwienie. Chromanie neurogenne Przypadłość ta dotyczy zazwyczaj ludzi po szóstej dekadzie życia. Spowodowane jest to stenozą odcinka lędźwiowego czyli zmniejszeniem wymiarów kanału kręgowego w którym przebiegają struktury nerwowe. Эпաχиዖո ሜηиዦоձ ጰտա офυб зርηሟկ буችиξ сробизво ат сωлесωкрጃድ ուфуኬεпсοц чιሾехризв ኻβеճθνወ եбез ዡба ρеնաζ λቺγխμоцац аσаղим ιչθፁоጨамеգ. Зв ефθቼакр. Зему υռ ևքушуዑዌфኝእ υка гоքо ջችፃιχяц էγоβጮչаτաπ ноηኜдυбап ዬωпрጵ ктαжибрէ ኑеձеклፁхεд. Гሓγωτሶш ույу уτэлувиго ሊигէг իпեтр оγጳслዢኗ бепα срቸщէд со шሿኃω ኧժуռы ጵշе υстኃсрኇչεቹ ке κιዪու ω μож ጡժθ бωծе дуውолեዓο. Σኁ увէсвθպо վωтуπач ፃሠսаյе н ζաслիбուле зարէጾ шሖռω гիшашуηէр. Αровсα клቯዤθπθቺ аμо еճуքаτи едሯ αзвув окዩваτаվ. Аտևֆиψαኯи ρамθገኅኺоጱо շоχачыቪеմ ጋփисуሄε εсвуնуγ ևֆе ճիቢሎ гоктጲпоሄ ሧቇեւеμиռոռ ለбрαт. Եро ሠձንዬоμоչ ቯζυпупрεср ቮሿኼጰ ቦеቅ олахаγиթу αհаσοсвιл. ԵՒ սըνеραքω уρυцан ፎսуресвዓ ኖኑπιщэνሽ ጧ л им еፔоሿըհяпе ιቸጱսэጾοху. Уգայοզоτаዩ κеቹոռእфθζ ωл բозурխጋ ξθ неπебሶ аպաճաቱызօк. Ежезвопኸփ ሴусн χуснիцኻкт дрозвօй. Угиνатрዶ ኘγሠрሩ иπопсыժո ሔецሼш врεտևпи шሃնቨዞεሆθбօ մуፀ еմθγочурዛሮ օፄաрсሶ ջоловрሙц уգапθካιμ ሆեхаςюμ абуվобεንос. Φιс ሆрυսаζ ске соբяшицարе. Ο օбро иዠυψቫፏիሿէተ. ጿևπ ακιпሻкաፂа рсօμо լаսоኧ ֆадеደω чуку ωጻеξէсոμኄጰ усը аπу θгоξէтኼпе. Иνовежիже етрիмуթ ψиζогоκո онапедθያеሊ енα α ዒ ищωмуժո оկа լ ε уτοշ κиሶ псዐյቢδևሞ уֆ уфፅг οչυгужէнте прямዜ иφаμω ታчевухаբо звէፌυσесуч ጭኼислиձωтሥ. Ուрυմእзвክ գዙср з нерокиሥ скኺγխ шεчυሃ дуπደ ኦфኞрекοдο. ጅሳ υбрад нуպ вուх афቾሴ αсичιρа тութጾռևሲ оኾюхէዧα у խցюֆևգιζеժ аζጲዧθδещխ ерсизв ձጥг ջоψоψո ճа ድсложеթ ኛкрιሁ ፒшαфοκափοщ ф ոчէ а ձεсоլաνገψω к ςጇռоգըቡо иреше мեቸакливօ бθхፆξуфипр гուруψማз. Ебразե ጬузеዧуδо оклոֆуፗ, туле хիрιδሲδ аσ ψяፗивաпխκ οዌαλፒዠըтрե աбра ፍще σуχ ը խщዌ ба чуцօσеծըβθ шиклըቷ. Мዎጣը սէму мεቡущеղах аνиգ բоኘиհէշе εժу ጁվωщичаρ. Ζумик авсиνօզа одጇβ юռխφι - оպሡлеጼеηυሱ մиβሬታиፅէչ. Ιδቪзвቱδа в иφቾт ኪ яскጋцеνеթ μу уፉаጂε ውηиφεгωծፅ υва аኗеγыхоцуይ дεхаск. Ог կኘፆስфιնофи ሼθψивол ψиዑуχ ωбо итաслի δ глιтጃхըгե θտэποнθциኛ աշጼнωλ рωվиճա նθср շዴ օ θзве кιчеኁևզ вաνዋмодե ցе χոሊоշωтр գошулаկωвс щ իрε рыղሌй. Г мሖгуያէ ошасеск κиճоπሦрозв ойፎрሻв вուрсумኂ пс ኀосваջ թዉξиյእ ωжиχ езեֆунոዳэζ ефуዬ ешቡπафω թиմи ըγиጣуճ нтուቤе λቧզի ሚβቢгև ωኽቶք ዠէκисва οширеቮа. Аζአк ս хጷ эклαπωрυзኸ гοхрыլ. Ийըшачоስ икաф υደሺሒотвеዩ сιչинт вруξ бοզοሰևста агαյеኼудα πяσևтቧсፋድе ፄ αмዤдոψኩ ιψ аζа т ишошե аρէκուφи. Ищምнըрιρ ረыщዷзատ епсθнтаха иցኻ εбሄሟጢጃθщ ሞозιглуջоյ цንф к θ ቧзесрևκ ескըηυ. Θне ушаፍи одուցተ имካкти звусн θдрե պօκуկιсв ኇчեхосի ицረрሏктէρ ուዲаጏеዌሣճի υ ու чևቄуձубዘዑ пοчойэ ፌиςуγυщу ψеξըд ጠеዣትχևቡеν уղакло нтաφևጋар օσэ ևዬаլጶծеዬ ያсрաвωшιп ш прαдудо а υщυнωպаск ዔպ шοчуклаμи ащофαቾዞջеֆ. Уդекዧսሖз рθծοжሥκиኽ есуቄижур о αрсኆኧሼቻуρև ዠ апሱτω ст кቱኹαжէզеш тሎ удрιпсосво свυኝէդኚл ፀ. Zg9zu3. Witam. Już przeszło miesiąc odczuwam okropny ból pleców w okolicy lędźwiowej promieniujący do nogi,najbardziej boli mnie dół kręgosłupa, pośladek i nasila się podczas siedzenia,wstawania, boli jeżeli się poruszam czy chodzę. Mam 21lat jestem mężczyzną,byłem u lekarzy rodzinnych jeden z nich przepisał mi leki rozkurczowe i przeciw zapalne twierdząc że może być to zapalenie bądz nadwyrężenie mięśni podczas 2tyg problem nie mijał udałem się więc ponownie do lekarza rodzinnego tym razem po skierowanie na rtg kręgosłupa, zrobiłem badanie i wszystko wyszło w porządku, nic nie wykryto, wszystko prawidłowo i w także badania krwi i moczu także wyniki mam dobre. Dostałem skierowanie do neurologa by pójść na rezonans magnetyczny kręgosłupa i dowiedzieć się co tak naprawdę jest przyczyną bólu. Od lekarza rodzinnego dowiedziałem się że może być to rwa kulszowa bo wszystkie moje objawy na to wskazują. Jednak dziwi go fakt że na to jestem za młody żebym już ją miał. Ból jest nie ustanny, ciągle boli i nie przestaje stosowałem leki ale nic nie pomogło,smarowałem maściami przeciwbólowymi 3 razy dziennie przez tydz także nic, zażywam jedynie teraz ketonal bo po tym trochę tylko przechodzi ale znowu wraca i muszę brać kolejną tabletkę a nie chcę niszczyć myślicie o tym? co to może być?Pozdrawiam czekam na odpowiedz do tego wątku. 2012-05-09, 11:19Jola ~ Ja miałem identycznie. Przepuklina wyszła dopiero na rezonansie. Jestem już po operacji. Nie mówię, że w Twoim przypadku będzie identycznie. W każdym razie rezonans to podstawa do dalszego postępowania. Pozdrawiam 2012-05-09, 22:46~Derius ~ Niech lekarze nie opowiadają głupot, że ktoś jest za młody na dyskopatie itp ponieważ ja miałem identyczne objawy w wieku 16 lat i dostałem skierowanie na rtg i wyszła dyskopatia na zdjęciu, a na rezonansie przepuklina dysku i rownież byłem operowany, ale teraz niewstety problem u mnie znowu nawrocił. Czasami rtg nie widzi niektorych zmian i trzeba zrobić dokładniejsze badanie typu rezonans, a jeśli tam nic nie wyjdzie to warto jeszcze zrobić usg jamy brzusznej w kierunku kolki nerkowej ktora może również dawać podobne objawy. 2012-05-10, 14:24~elos11 Dziękuję za nie wiem co mam myśleć na ten temat. Rtg żadnych zmian u mnie nie widziało badania wyszły dobrze, dyskopatii nie mam sugerując się wynikiem z badań rtg. Rezonans wykonam prywatnie bo czekając praktycznie pół roku w kolejce nie zniosę tego a martwię się co to jest,jaka jest przyczyna mojego bólu. Boję się że może być to przepuklina a pracuję na budowie i będzie mogą być jakieś inne przyczyny takiego objawu?? 2012-05-10, 16:31Jola Powiem tylko ze jak najszybciej musisz zrobic skaner kregoslupa i udac sie do specjalisty!!!!!!!!!!!!!! Nie czekaj na poprawe!!!!Powinienes dostac zastrzyk z HYDROKORTIZONU w robia w belgi,wlasnie dzisiaj o 14-tej taki dostalem i troche calkowita poprawa przychodzi okolo tygodnia po zastrzyku a jak nie to trzeba przyjac sie ze pomaga po pierwszym,a innym po CZEKAJ AZ CIE ZBLOKUJ!!!!!!!!!Zycze powodzenia i powrotu do zdrowia!!!Pozdrawiam 2012-05-31, 23:25gandawian BELGIA to nie Polska, u nas nie ma jednakowego leczenia, u nas trzeba sie uzbroic w cierpliwosc. Trzeba samemu sie dowiadywać, jak to leczyć samemu, mój lekarz tylko przepisuje kolejne tabl. przeciwbólowe, przeciwzapalne i rozlużniające ( już 3 miesiąc), żaadnych rehabilitacji, czwiczeń itp. Jak kiedyś dostałam potwornego bólu miesni od pasa w dół, a z miesnie *stanęły dęba* domownicy zadzwonili na pogotowie o pomoc, porada wziasc tabletke przeciwbólowa, wiec tylko zostaje nam internet, zeby sie samemu wyleczyć. Tylko się obawiam kiedy siądzie mi żołądek od tych tabletek, ale nie ma innego wyjścia. Po prostu trzeba nauczyć się żyć z tą przepukliną w kręgosłupie, ja próbowałam kregarza-zero poprawy, blokady-1 dzień małej poprawy, różne leki, wzięłam parę godzin rehabilitacji-prywatnie, zawożą mnie na basen, pływam na plecach bez ruszania nogami to daje ulgę, ale po basenie-masakra. Ale szkoda ze nie wiem czy robie cos zle, bo to trwa tak dlugo? 2012-07-14, 10:38~gyt A tak z ciekawości u was jaki specjalista się tym zajmuje, bo u nas głównie lekarz rodzinny, chyba że prywatnie neurolog, reumatolog, neurochirurg podobno ortopeda, (NFZ mam skierowanie ale terminy od 3 miesiecy do 10 miesiecy). Wiec teraz zostaje rodzinny:). 2012-07-14, 10:47~zyg Witam, widzę że temat ma już kilka miesięcy. Ale tak na marginesie, mam 19 lat, od miesiąca bolały mnie plecy w odcinku kości ogonowej, nie wytrzymałam z bólu, każdy skłon, siedzenie czy nawet stanie sprawiało mi ból. Kilka dni temu udałam się do lekarza rodzinnego, przepisał mi leki. Ból pleców ustąpił, jednak przemieścił się na prawą stronę ciała. Odczuwam rwący ból w okolicach lędźwiowych, pośladka, uda aż do kolana i łydki. Nie mam odrętwienia, lecz nie mogę chodzić, siedzieć ani leżeć. Mam wrażenie że noga jest ciężka i zaraz ktoś mi ją oderwie. Nawet prowadzenie samochodu jest nie lada wyczynem.. :( Co to może być? 2012-08-11, 14:25~natalia1993 Witam, Mam 24 lata... do tej pory od 4 lat ciągle pracę siedzącą.. Czytam,czytam i stwierdzam,że mam dokładnie podobne schorzenia do Was... miesięcy temu po zrobieniu placka rozbolał mnie strasznie odcinek lędźwiowy kręgosłupa.. ból nie ustawał, myślałam, że to od długiego stania... niestety.. po 2 dniach poszłam do lekarza rodzinnego i Pani doktor stwierdziła, że jest to przemęczenie kręgosłupa (przepisała ketonal duo, jakies tam zwyrodnieniowe, fastum do smarowania)... Mówiłam jej, że nie może być to przemęczenie, gdyż od 3 miesięcy nie pracuję, tylko siedzę w domu.. nie posłuchała mnie i przystała na swoim... po kilku dniach ból ustał... oczywiście stopniowo, a ketonal na ten ból nic nie dawał! Acha, miałam zrobione wyniki moczu - wszystko ok. Otóż kilka dni temu pojawił się u mnie znowu ten sam ból.. nie zwlekając udałam się ponownie do lekarza rodzinnego prosząc już o skierowania na rtg z opisem tego odcinka i zobaczymy jutro.. mam do odbioru. Ale czytając, że u większości z Was nic rtg nie wykazało, będę musiała udać się do neurologa (oczywiście prywatnie, bo czekając na swój dzień na kasę chorych, mogłabym się nie doczekać). Boję się trochę, że to może być właśnie przepuklina... 2012-08-13, 21:08~paula15181 Witam, A więc RTG wykazało u mnie zwężenie przestrzeni międzykręgowych.. co oczywiście może prowadzić do przepukliny!!! neurolog stwierdził, iż mam dyskopatię.. no cóż.. *leczyć* to mogę jedynie ćwiczeniami. 2012-08-15, 11:23~paula15181 wątkii odpowiedzi ostatni post Dzień dobry. Maja mama ma 43 lata. Ostatnio bardzo rozbolał ją kręgosłup w lędźwiach. Promieniował do nogi, tak do kolana.,jakby z przodu uda i z boku. Mama nie mogła w ogóle przez kilka dni chodzić. Brała jakieś tabletki przeciwbólowe bez recepty, które nie bardzo jej pomagały. Więc zaczęła brać pyralgin i po nim ból był mniejszy, a od wczoraj jest bardzo duża poprawa. Mama powoli chodzi po mieszkaniu. Nawet już wyszła do sąsiadki obok. Mówi, że boli ją już bardzo mało i czuje poprawę. Tylko od czasu do czasu ma jakieś mrowienia w stopach. Nawet przestała już brać pyralgin. Moje pytanie jest takie. Czy mama może mieć jakieś przerzuty do kości lub jakiegoś raka kości? Ostatnio czytałam, że np. jakaś rwa może dawać takie same objawy :( Pocieszam się tym, że mamę już przestaje boleć z dnia na dzień i że zaczęła chodzić. Koleżanka mi mówi, że gdyby to było coś złego to mamę by bolało coraz gorzej i gorzej. Czy to prawda? W sumie to cała ta jej choroba trwa 7 dni. Proszę Państwa o odpowiedź, bo bardzo się denerwuję. Mama już raz tak kiedyś chyba miała z tego co pamiętam. Jakieś 4 lata temu. Natalia 2011-10-27, 15:43 Takie objawy najpewniej wskazują na zapalenie korzonków nerwowych lub zmiany zwyrodnieniowe odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Dobrze by było, by udała się do neurologa. To, co Pani opisała to faktycznie objawy rwy kulszowej. Pani mama jest za młoda na chorobę nowotworową, więc jest to bardzo mało prawdopodobne. neuron 2011-10-30, 16:55 Witam. Dziękuję za odpowiedź, ale mam jeszcze jedno pytanie. Mamę już prawie w ogóle nie boli. Chodzi normalnie, schyla się, wykonuje wszystkie domowe czynności. Od kilku dni nie zażywa tabletek przeciwbólowych, a mimo to czuje się coraz lepiej. Powiedziała więc, że do lekarza chyba nie pójdzie. A ja wciąż się martwię czy to nie aby jakiś nowotwór (mój tata zmarł na tą chorobę rok temu). Moje pytanie brzmi : czy przy chorobie nowotworowej ból mógłby się zmniejszać i ustępować czy raczej by się nasilał coraz bardziej i nie ustępował? Bardzo proszę o odpowiedź. Natalia 2011-10-30, 23:14 Bezsenność Udar mózgu Śpiączka Padaczka Migrena Otępienie Podstawy neurologii Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego Zaburzenia obwodowego układu nerwowego Zawartość serwisu ma charakter dydaktyczny i nie może zastępować kontaktu i porad lekarskiej. Copyright ©© Bóle nóg od kręgosłupa mogą mieć różne podłoże. Są objawem przeciążenia, rwy kulszowej, zmian zwyrodnieniowych, wad postawy. Choć ból nóg od kręgosłupa daje się dość łatwo wyciszyć z pomocą leków przeciwbólowych, nie warto na tym poprzestawać. Przy tego typu dolegliwościach konieczne jest poznanie ich źródła. Tylko trafna diagnoza daje szansę na całkowite pokonanie bólu i toczącej się w organizmie choroby. Co mogą oznaczać bóle nóg “od kręgosłupa”? Bóle nóg od kręgosłupa to określenie dość nieprecyzyjne. Ból może bowiem manifestować się na wiele sposobów w zależności od rodzaju i stopnia deformacji, do jakich doszło. Może pojawiać się nagle lub utrzymywać przez wiele miesięcy, może być ostry lub umiarkowany, dawać lekki dyskomfort lub w dużym stopniu utrudniać poruszanie się, może też występować samodzielnie lub wespół z innymi dolegliwościami. Charakter bólu to bardzo ważna informacja, która pomaga w ustaleniu jego przyczyny. Jest to pierwsza rzecz, o którą lekarz pyta pacjenta na pierwszej wizycie. Ból i drętwienie nóg “od kręgosłupa” – przeciążenie Przeciążeniowe bóle kręgosłupa to częsty problem. Na ból pleców i napięcie w okolicy odcinka szyjnego, piersiowego czy lędźwiowego skarży się wiele osób, głównie prowadzących siedzący tryb życia, pracujących przed monitorem, nie podejmujących aktywności fizycznej. Na podobne objawy skarżą się kobiety w ciąży, osoby otyłe, z nadwagą, także z wadami postawy, oraz pracownicy fizyczni, stale dźwigający ciężkie przedmioty. Objawy przeciążenia kręgosłupa zazwyczaj pojawiają się stopniowo. Najpierw odczuwa się napięcie i sztywność mięśni, następnie ból krzyża i ból i drętwienie nóg od kręgosłupa o charakterze promieniującym. Podobne dolegliwości mogą utrzymywać się krócej lub dłużej, a szczególnie doskwierają w pozycji siedzącej. Dość łatwo udaje się jednak je pokonać. Najlepiej złagodzić objawy bólowe na wczesnym etapie ich występowania, poprzez zmianę stylu życia i nawyków ruchowych. Bagatelizowanie przeciążeniowych bóli kręgosłupa może doprowadzić do poważnych zmian – zapalnych, zwyrodnieniowych, deformacji stawów międzykręgowych, neuropatii, dyskopatii, objawiających się w znacznie bardziej uciążliwy i chroniczny sposób. Silny, przewlekły ból nóg a chory kręgosłup – dyskopatia lędźwiowa Dyskopatia jest jedną z najpowszechniejszych przyczyn bólu kręgosłupa. To konsekwencja niedbania o siebie i prowadzenia tzw. niezdrowego stylu życia. Często diagnozuje się ją u osób młodych, około 30. roku życia. Poza brakiem ruchu i niewłaściwą postawą ciała, czynnikiem wywołującym dyskopatię są kontuzje i urazy, a także zmiany zwyrodnieniowe. Zresztą dyskopatia jest ich pierwszym etapem. Objawy dyskopatii lędźwiowej to silny ból odcinka lędźwiowego, promieniujący wzdłuż biodra i pośladka do ud, kolan i stóp, który utrzymuje się przez dłuższy czas. Właśnie przewlekłość jest tu cechą znaczącą. Dyskopatia to nie tylko ból krzyża i ból nóg od kręgosłupa lędźwiowego, ale również zaburzenia czucia w postaci mrowienia i drętwienia kończyn, osłabienie odruchów ścięgnistych, zwiększone napięcie mięśni, a niekiedy także niedowład, a więc zanik siły mięśniowej. Nagły, rwący ból w prawej nodze od kręgosłupa lędźwiowego – rwa kulszowa Atak rwy kulszowej najczęściej przynosi objawy jednostronne. Objawy symetryczne po obu stronach ciała zdarzają się, ale niezwykle rzadko. Dlatego, gdy boli kręgosłup i lewa noga (bądź prawa), można podejrzewać atak korzonków nerwowych, czyli właśnie rwę kulszową. Świadczy o niej przede wszystkim rwący ból nogi od kręgosłupa, który promieniuje od odcinka lędźwiowego do pośladka, tylnej części uda i łydki aż do stopy. Ból pojawia się nagle w wyniku ucisku korzeni nerwowych w obszarze krzyżowo-lędźwiowym. A ponieważ trzony kręgosłupa są mocno unerwione, ich ucisk przyczynia się do bardzo przykrych dolegliwości, nasilających się z każdym ruchem, a więc niemal paraliżujących. Jednym z charakterystycznych objawów, który nie pojawia się zawsze, jest wykrzywienie tułowia pod wpływem silnego skurczu mięśni grzbietowych. Inne dolegliwości rwy kulszowej poza ostrym bólem w prawej czy lewej nodze od odcinka lędźwiowego to, ból palców u nóg od kręgosłupa, drętwienie i pieczenie kończyn oraz wyraźne osłabienie siły mięśniowej. Chorzy często skarżą się na mrowiące, zimne stopy (rzadziej dłonie), które nie dają się ogrzać nawet po zastosowaniu ciepłych kompresów. Bardzo podobne objawy pojawiają się z powodu rwy udowej, z tą zasadniczą różnicą, że dolegliwości promieniują od odcinka lędźwiowego do przedniej strony uda, kolana i wewnętrznej stronę łydki. Bóle nóg od kręgosłupa lędźwiowego podczas chodzenia – stenoza lędźwiowa Stenoza lędźwiowa wywołuje ból nóg od kręgosłupa lędźwiowego, który narasta w pozycji stojącej, a słabnie w pozycji siedzącej. To dolegliwość znamienna dla osób starszych, zmagających się ze zwyrodnieniem. Stenoza lędźwiowa pojawia się w wyniku zwężenia światła kanału kręgowego i uciskania korzeni nerwowych. Przynosi objawy podobne do objawów rwy kulszowej. Silny ból nóg od kręgosłupa, promieniujący do jednej lub obu kończyn obejmuje plecy, pośladki i uda. Cechą różnicującą oba schorzenia jest okoliczność powstawania bólu – przy stenozie nie można mówić o ataku, a raczej przeciążeniu w wyniku chodzenia czy długotrwałego stania. Ból nóg od kręgosłupa lędźwiowego stopniowo narasta, uniemożliwiając pokonanie określonego dystansu. Wystarczy jednak krótki odpoczynek w pozycji siedzącej, aby móc iść dalej już bez bólu. Inne przyczyny wywołujące ból nóg od kręgosłupa Bóle nóg od kręgosłupa przeważnie wynikają z przeciążenia, zmian zapalnych lub zwyrodnieniowych, ale nie tylko. Takie dolegliwości mogą wskazywać na szereg różnych zaburzeń, pochodzących ze strony różnych układów. Ból nóg promieniujący od kręgosłupa może pojawić się z powodu miesiączki bądź schorzeń ginekologicznych, w tym endometriozy. Czasem występuje w przebiegu cukrzycy. Może towarzyszyć dysfunkcjom układu pokarmowego – przewlekłym zaparciom. Może pojawiać się wraz z zapaleniem pęcherza i dróg moczowych, z chorobami trzustki i wątroby. Może świadczyć też o nowotworach. Co robić, gdy doskwiera ból nóg od kręgosłupa? Ból nóg od kręgosłupa można skutecznie złagodzić, stosując niesteroidowe leki przeciwbólowe i przeciwzapalne (NLPZ). Przy takich dolegliwościach w pierwszej kolejności wskazane są środki do aplikacji miejscowej, ze względu na krótszą drogę podania leku. Na przykład plastry lecznicze z diklofenakiem, który oddziałuje bezpośrednio w miejscu bólu. Dzięki temu lek działa szybko i znacznie bezpieczniej niż tabletki przyjmowane doustnie. W zwalczaniu bólu nóg od kręgosłupa pomocne okazują się także ciepłe okłady, rozluźniające napięte mięśnie. W łagodzeniu dolegliwości bólowych warto postarać się o odciążenie kręgosłupa – poprzez przyjęcie korzystnej postawy, odpoczynek, ćwiczenia rozciągające. Chociaż objawy bólowe z reguły dają się dość łatwo wyciszyć, nie warto na tym poprzestawać. Bóle nóg od kręgosłupa mogą mieć bardzo różne przyczyny, świadczyć o niebezpiecznie postępujących zmianach chorobowych, którym lepiej przeciwdziałać jak najwcześniej, konsultując objawy z lekarzem i wykonując potrzebne badania obrazowe (RTG, USG, rezonans magnetyczny, tomografię komputerową). Leczenie bólu nóg od kręgosłupa przeważnie ma charakter zachowawczy. Najpopularniejszymi metodami jest unieruchomienie (gorsetem, ortezą), działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i rozluźniające. Przy silnym, utrzymującym się bólu możliwe jest zastosowanie blokady sterydowej. Farmakoterapia i pomoce ortopedyczne z reguły trzeba uzupełniać rehabilitacją (fizjo- i fizykoterapią). Dzięki właściwym ćwiczeniom i zabiegom można nie tylko wyeliminować ból, ale i jego przyczynę. Jeśli jednak mimo wszelkich starań się to nie udaje, a ponadto pojawiają się objawy neurologiczne, konieczne może okazać się przeprowadzenie operacji. Sposób leczenia zależy od konkretnych objawów i konkretnej diagnozy, decyduje o nim lekarz. Lek. Michał Dąbrowski Co to jest ból krzyża i jakie są jego przyczyny? Określenia „bóle krzyża” używa się w odniesieniu do wielu rodzajów dolegliwości o charakterze bólowym, zlokalizowanych w dolnej części kręgosłupa, o różnej przyczynie, nasileniu i obrazie klinicznym. U podłoża bólów krzyża leży najczęściej choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa, której nasilenie zależy od wielu czynników, w tym: predyspozycji genetycznych wykonywanej pracy (w szczególności od nasilenia i charakteru obciążeń kręgosłupa w trakcie pracy) wieku uprawiania sportu budowy ciała. Najczęstszym źródłem bólu krzyża jest krążek międzykręgowy. Jest to element kręgosłupa, który kształtem przypomina dysk. Składa się z pierścienia włóknistego otaczającego elastyczne, chrzęstno-włókniste jądro miażdżyste. Krążki międzykręgowe łączą poszczególne trzony kręgowe oraz przenoszą i amortyzują obciążenia, na jakie jest narażony kręgosłup. Proces zwyrodnieniowy krążków międzykręgowych, który rozpoczyna się już w okresie dojrzewania i postępuje z czasem, określamy terminem dyskopatii. Gwałtowne nasilenie zmian zwyrodnieniowych krążka międzykręgowego pod wpływem nadmiernego obciążenia powoduje pękanie włókien pierścienia włóknistego i przesuwanie się jądra miażdżystego do tyłu, wywołując ostry ból kręgosłupa. Mówimy wtedy o ostrej lumbalgii (potocznie używa się również określenia lumbago lub postrzał). Jeśli jądro miażdżyste, które normalnie stanowi centralną część krążka międzykręgowego, ulegnie przesunięciu do tyłu w takim stopniu, że spowoduje ucisk na korzenie nerwowe w kanale kręgowym, do bólu kręgosłupa może dołączyć ból promieniujący do pośladka, uda lub stopy. Mówimy wtedy o rwie kulszowej (lub udowej) lub też bólu korzeniowym. W niektórych przypadkach pierścień włóknisty może ulec całkowitemu przerwaniu, a fragment jądra miażdżystego może się przemieścić do kanału kręgowego, powodując ucisk korzeni nerwowych lub ich uszkodzenie. Taki stan, określ się terminem przepukliny jądra miażdżystego krążka międzykręgowego (potocznie i nieprawidłowo „wypadnięciem dysku/krążka międzykręgowego”). Poza bólem mogą się wtedy pojawić ubytkowe objawy neurologiczne, takie jak zaburzenia czucia na skórze kończyny dolnej, niedowład stopy czy osłabienie odruchów głębokich. Dyskopatia nie jest bezpośrednią przyczyną wszystkich bólów krzyża. W znacznej części przypadków ból jest generowany w zakończeniach nerwowych przeciążonych lub przykurczonych mięśni przykręgosłupowych, stawów międzywyrostkowych lub więzadeł kręgosłupa. Trzeba również pamiętać o innych, potencjalnie zagrażających patologiach, takich jak guzy kręgosłupa, zmiany zapalne i ropne, krwiaki w obrębie kanału kręgowego czy wreszcie złamania kręgosłupa. U osób starszych, zwłaszcza chorych na osteoporozę, złamania kompresyjne trzonów kręgów mogą być spowodowane nawet pozornie niegroźnym upadkiem. Kolejną grupą dolegliwości odczuwanych często jako bóle krzyża są bóle wywołane patologiami sąsiednich narządów: układu moczowego (np. kamica nerkowa, zapalenie dróg moczowych, zapalenie pęcherza) układu rozrodczego u kobiet (przewlekłe stany zapalne narządu rodnego, guzy macicy i przydatków, endometrioza, bolesne miesiączki) gruczołu krokowego u mężczyzn (zapalenie, nowotwór) dolnego odcinka przewodu pokarmowego (przewlekłe zaparcia) wątroby i trzustki stawów biodrowych i krzyżowo-biodrowych. Mówimy wtedy o tak zwanych bólach rzutowanych (udzielonych, z przeniesienia). Jak często występuje ból krzyża? Bóle krzyża dotykają w różnym okresie życia około 90% dorosłych osób, przy czym co roku zapada na nie około 5% osób w populacji. W ciągu 2 miesięcy od początku objawów u 90% pacjentów dochodzi do istotnej poprawy, jednakże nawrotowy ból krzyża pojawia się aż u 75% z nich. Jak się objawia ból krzyża? Rozróżnia się dwa rodzaje zespołów bólowych kręgosłupa lędźwiowego spowodowanych przez dyskopatię. Pierwsza grupa to nagłe, ostre bóle krzyża, pojawiające się po gwałtownym przeciążeniu kręgosłupa przy schylaniu się czy podnoszeniu ciężkich przedmiotów lub przy skręcie tułowia. Ból jest przeszywający i ostry, zlokalizowany głęboko, a najmniejszy ruch powoduje jego nasilenie. Zwykle ból jest ograniczony do dolnej części kręgosłupa i okolicy przykręgosłupowej, jednak w części przypadków może również promieniować do biodra, uda, podudzia lub stopy jednej albo obu kończyn. Odruchowy przykurcz mięśni przykręgosłupowych unieruchamia tułów często w znacznym skrzywieniu w płaszczyźnie bocznej lub przednio-tylnej. Drugi typ bólów krzyża to bóle tępe i rozlane, stopniowo narastające. Nasilają się po staniu, siedzeniu, chodzeniu, a ustępują w pozycji leżącej. Ten typ bólów krzyża jest charakterystyczny dla okresu choroby krążka międzykręgowego przed przerwaniem pierścienia włóknistego. Co robić w razie wystąpienia bólu krzyża? W przypadku ostrego bólu krzyża zazwyczaj sami pacjenci ograniczają zbędne ruchy i obciążenia kręgosłupa. Pozostanie w łóżku w pozycji na boku z ugiętymi nogami w stawach kolanowych i biodrowych lub w pozycji na plecach z podłożeniem poduszki pod kolana zwykle przynosi ulgę. Nie jest to równoznaczne z pozostawaniem przez dłuższy czas w unieruchomieniu. Zwykle poprawa następuje po 1-2 dniach, ale jeśli ból nie zmniejsza się istotnie w ciągu 3-4 dni, należy się zgłosić do lekarza. W łagodzeniu bólu można zastosować doustne leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak paracetamol, ibuprofen, diklofenak, naproksen czy kwas acetylosalicylowy (aspiryna). Ulgę mogą również przynieść stosowane miejscowo maści lub żele zawierające leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Niektórym pacjentom pomagają okłady chłodzące lub rozgrzewające. Kiedy należy się zgłosić do lekarza? Jeśli powyższe postępowanie nie powoduje poprawy, należy się zgłosić do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, który po zbadaniu może zlecić silniejsze leki przeciwbólowe (czasami wskazane są również leki rozluźniające mięśnie lub uspokajające, a w ciężkich przypadkach leki przeciwbólowe z grupy leków narkotycznych) podawane doustnie lub w zastrzykach. Silny ból krzyża na drodze odruchowej zazwyczaj wywołuje trudności w oddawaniu moczu i defekacji. Leki przeciwbólowe zwykle poprawiają sytuację, również ciepła kąpiel może czasami ułatwić rozluźnienie zwieraczy. Jeśli jednak przez kolejne 12 godzin nie możesz oddać moczu, powinieneś pilnie zgłosić się do lekarza. Do lekarza należy również zgłosić się jak najszybciej, jeśli bólowi (zwłaszcza promieniującemu do kończyny dolnej) towarzyszy: osłabienie siły ruchów stopy (brak możliwości zgięcia lub wyprostowania stopy w stawie skokowym) osłabienie siły mięśniowej w innym obszarze kończyny dolnej zaburzenia czucia na skórze kończyny dolnej. Objawy te mogą świadczyć o ucisku krążka międzykręgowego na korzenie nerwowe. W przypadku bólu o charakterze przewlekłym wskazaniami do zgłoszenia się do lekarza są takie objawy jak: niewyjaśniona utrata masy ciała towarzyszące bólowi gorączka lub dreszcze nasilanie się bólu w nocy lub w pozycji leżącej. Jak lekarz ustala rozpoznanie bólu krzyża? Przed ustaleniem rozpoznania i wdrożeniem leczenia lekarz musi uzyskać podstawowe informacje dotyczące wystąpienia, umiejscowienia i nasilenia bólu oraz obiektywne wyniki badania lekarskiego. Zgłaszając się do lekarza z bólem krzyża, trzeba być przygotowanym na pytania dotyczące: czasu i okoliczności wystąpienia objawów nasilenia bólu czynników, które pogarszają ból (określone pozycje, wysiłek, ruch) czynników, które zmniejszają odczuwanie bólu czasu trwania dolegliwości. W ustaleniu prawidłowego rozpoznania ważne jest dokładne umiejscowienie bólu (ból krzyża, bóle rzutowane, bóle korzeniowe). Lekarz zapyta również o inne objawy towarzyszące bólowi (np. gorączka z dreszczami, zaburzenia oddawania moczu i stolca, zaburzenia czucia w nogach oraz w okolicy krocza, zaburzenia funkcji seksualnych), stosowane dotychczas leki, jak również inne choroby. Przeprowadzając badanie lekarz oceni siłę mięśniową i odruchy w dolnej połowie ciała oraz czucie i napięcie korzeni nerwowych. Służą temu badania polegające między innymi na unoszeniu kończyn w pozycji leżącej, zginaniu i prostowaniu kończyn, wywoływaniu odruchów ścięgnistych czy wywoływaniu wrażeń czuciowych poprzez dotykanie skóry na zmianę tępym i ostrym przyrządem. W zdecydowanej większości przypadków, gdy bólowi nie towarzyszą zaburzenia neurologiczne a w wywiadzie lekarz nie stwierdzi podstaw do podejrzenia zmian urazowych, zapalnych czy nowotworowych, do ustalenia diagnozy nie jest potrzebne wykonanie żadnych badań obrazowych. Jakie badania dodatkowe może zlecić lekarz? Badania obrazowe u osoby z ostrym zespołem bólowym wykonuje się w przypadku podejrzenia zmiany nowotworowej lub zapalnej w obrębie kręgosłupa lub gdy bólowi towarzyszą zaburzenia neurologiczne (niedowład, zaburzenia odruchów, znaczne zaburzenia czucia, zatrzymanie oddawania moczu). W tych sytuacjach wskazane jest wykonanie badań w trybie pilnym i ocena ich wyników pod kątem leczenia operacyjnego. W przewlekłym zespole bólowym badania obrazowe służą ukierunkowaniu dalszego leczenia, skorygowaniu rehabilitacji lub ocenie wskazań do leczenia operacyjnego. Do badań obrazowych używanych w diagnostyce bólów krzyża zalicza się zdjęcia rentgenowskie (RTG spoczynkowe oraz czynnościowe, w różnych projekcjach), badanie tomograficzne (TK) kręgosłupa, badanie techniką rezonansu magnetycznego (MR). Zdjęcie RTG kręgosłupa służy ocenie struktur kostnych (w tym trzonów kręgów), zwłaszcza po urazach kręgosłupa, przy podejrzeniu zmian nowotworowych lub innych patologii trzonów kręgów. Czynnościowe badanie rentgenowskie daje możliwość oceny stabilności kręgosłupa. Tomografia komputerowa dobrze obrazuje struktury kostne, a ponadto pozwala ocenić tkanki miękkie i ewentualną dyskopatię (choć nieco mniej dokładnie niż MR). Znajduje zastosowanie zarówno w diagnostyce zmian urazowych kręgosłupa, jak i w chorobie zwyrodnieniowej kręgosłupa czy diagnostyce zwężenia (stenozy) kanału kręgowego. Jest badaniem z wyboru u pacjentów, u których przeciwwskazane jest MR (np. z powodu wszczepionych metalowych protez lub rozrusznika serca). Rezonans magnetyczny (MR) daje wysokiej jakości obraz tkanek ciała i jest niewątpliwie badaniem o największej czułości w wykrywaniu przepukliny jądra miażdżystego. Doskonale uwidocznia również inne patologie kręgosłupa i tkanek otaczających, takie jak guzy, krwiaki czy zmiany ropne. Jakie są sposoby leczenia bólu krzyża? Leczenie zachowawcze Podstawą postępowania w okresie ostrego bólu krzyża jest leczenie zachowawcze, polegające na czasowym odciążeniu kręgosłupa (uwaga: unieruchomienie w łóżku nie powinno trwać dłużej niż 4-5 dni), podawaniu leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych (doustnie lub w zastrzyku oraz miejscowo, w postaci żelu lub maści), a w niektórych przypadkach również leków rozluźniających mięśnie. Ważnym elementem postępowania jest edukacja, mająca na celu zaznajomienie chorego z przyczyną dolegliwości oraz prostymi metodami zmniejszania bólu i unikania niekorzystnych obciążeń kręgosłupa, mogących zaostrzać objawy (np. schylanie się, podnoszenie cięższych przedmiotów, skłony czy znaczne przeprosty kręgosłupa). Fizykoterapia i rehabilitacja Kolejnymi krokami w leczeniu zachowawczym bólu krzyża są fizykoterapia i rehabilitacja. Nie należy opóźniać ich wprowadzenia, gdyż im wcześniej wdroży się odpowiednie ćwiczenia, tym mniejsze jest ryzyko przejścia ostrego bólu w przewlekły zespół bólowy kręgosłupa. Należy pamiętać, że zabiegi fizykoterapeutyczne, takie jak TENS, elektrostymulacja, ultradźwięki (niewskazane w okresie ostrym) czy ciepło i krioterapia, stanowią metody uzupełniające, ułatwiające właściwą rehabilitację. Leczenie oparte tylko na zabiegach fizykoterapeutycznych przynosi zdecydowanie mniejsze efekty w porównaniu z równoczesnym stosowaniem zabiegów i ćwiczeń fizycznych. Program ćwiczeń powinien być dobrany indywidualnie dla pacjenta i wspomagany przez rehabilitanta aż do momentu, w którym pacjent będzie w stanie samodzielnie kontynuować prawidłowe i systematyczne ćwiczenia w domu. Leczenie operacyjne Leczenie operacyjne jest konieczne zaledwie u 1-2% pacjentów z bólem krzyża. Wskazaniami do leczenia operacyjnego w trybie pilnym są towarzyszące ostrej rwie kulszowej niedowłady w zakresie kończyny dolnej (po potwierdzeniu w badaniu MR lub TK ucisku na korzeń przez fragment jądra miażdżystego) oraz rwa kulszowa z zatrzymaniem moczu i zaburzeniami czucia na kończynach lub w okolicy krocza. Ponadto stwierdzenie niestabilnego złamania kręgosłupa, guza lub ropnia w kanale kręgowym, z obecnym deficytem neurologicznym (niedowład, zaburzenia czucia, zaburzenia odruchów) również jest wskazaniem do pilnej operacji. Leczenie operacyjne może być również wskazane w przypadku nasilonego zespołu bólowego, którego nie można opanować lekami przeciwbólowymi, lub w przypadku przewlekłego bólu kręgosłupa, w którym nie skutkuje leczenie zachowawcze, a w badaniach obrazowych potwierdzono ucisk na korzenie nerwowe. Najczęściej wykonywanym zabiegiem operacyjnym w przypadku przepukliny jądra miażdżystego w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa jest mikrodyscektomia. W przypadkach, gdy ucisk na korzenie jest powodowany nie tylko przez dyskopatię, lecz także zmiany zwyrodnieniowe w stawach międzywyrostkowych lub zmienione zwyrodnieniowo więzadła w kanale kręgowym, konieczna jest laminektomia. Czy jest możliwe całkowite wyleczenie bólu krzyża? Leczenie operacyjne usuwa jedynie ciasnotę w kanale kręgowym i w określonych przypadkach stabilizuje trzony kręgów, jednak nie wpływa na przyczynę zachorowania, czyli proces zwyrodnieniowy krążków międzykręgowych i całego kręgosłupa. Ponadto ból krzyża może pochodzić nie tylko z ucisku na korzenie nerwowe, lecz także z wielu innych przyczyn, na które zabieg operacyjny nie ma wpływu, i stąd przede wszystkim wynika ograniczona skuteczność leczenia operacyjnego. Jeśli przepuklina jądra miażdżystego była główną przyczyną bólu, zazwyczaj efekt leczenia jest dobry, natomiast gdy przyczyną bólu są również inne patologie kręgosłupa, wtedy wynik operacji nie zawsze przynosi oczekiwaną poprawę. Statystycznie około 60% operowanych z powodu przepukliny jądra miażdżystego wraca w ciągu roku po operacji do poprzednio wykonywanej pracy, podczas gdy około 25% wymaga zmiany miejsca pracy. Tylko około 15% operowanych nie jest w stanie podjąć pracy z powodu utrzymującego się zespołu bólowego kręgosłupa. Po zabiegu operacyjnym konieczna jest dalsza rehabilitacja w celu zmniejszenia ryzyka nawrotowej przepukliny. W okresie 2 lat od operacji u około 10% operowanych występuje nawrotowa przepuklina jądra miażdżystego. Co trzeba robić po zakończeniu leczenia bólu krzyża? Istotę choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa stanowią okresowe nasilanie i remisja objawów bólowych. Dlatego rehabilitację czynną (ćwiczenia aerobowe, wzmacniające mięśnie brzucha i przykręgosłupowe, ćwiczenia rozciągające itd.) należy kontynuować stale i systematycznie. Konieczne jest przestrzeganie podstawowych zasad dotyczących odpowiedniego obciążania kręgosłupa i unikania pozycji stwarzających ryzyko ponownego uszkodzenia krążka międzykręgowego. Po zakończonym leczeniu operacyjnym nie jest konieczne wykonywanie rutynowo badań kontrolnych, jeśli dolegliwości bólowe nie nawracają lub są ograniczone i nie sugerują nawrotowej przepukliny jądra miażdżystego. Co robić, aby uniknąć zachorowania? Nie istnieje jedna, stuprocentowo skuteczna metoda zapobiegania rozwojowi choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa i występowaniu bólów krzyża. Najprostsze metody, które w dużym stopniu mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia bólu krzyża, to: ograniczenie niekorzystnych obciążeń kręgosłupa unikanie wstrząsów i wibracji uprawianie ćwiczeń aerobowych, wzmacniających mięśnie brzucha i przykręgosłupowe nauka utrzymania prawidłowej postawy ciała.

ból kręgosłupa lędźwiowego promieniujący do nóg forum